整形外科 リウマチ科

Akamatsu Orthopaedic Clinic

日本整形外科学会 整形外科専門医

日本リウマチ学会 リウマチ専門医

日本体育協会 公認スポーツドクター

成人の前腕遠位部骨折

整復が必要な成人の手関節での骨折

こどもや高齢者と異なり、成人の場合は、高所からの転落やスポーツでの激しい転倒など、より強大な外力で受傷し、その場合、骨折は粉砕していたり大きく転位していたりして、手術を必要とすることが多いです。転位が軽度であっても、関節内に骨折が及んでいたり、遠位橈尺関節の構造の破綻を伴う場合などでは、整復が必要です。

当院での前腕の骨折、橈骨遠位骨端線損傷の患者さんの診療の状況はこちら

前腕遠位部骨折

左の手首で骨が 2 本とも(橈骨:太い方、尺骨:細い方)くだけ折れて、大きくずれています(専門的には粉砕骨折、* Frykman type VIII、†Müller AO 23 C-3)。

前腕遠位部粉砕骨折の正面 X 線写真 PNG 74KB 前腕遠位部粉砕の側面 X 線写真 PNG 72KB 前腕遠位部粉砕の斜位回内 X 線写真 PNG 68KB 前腕遠位部粉砕の斜位回外 X 線写真 PNG 68KB

骨折を元の状態に近づけるように整復します。

前腕遠位部粉砕の整復後の正面 X 線写真 PNG 74KB 前腕遠位部粉砕の整復後の側面 X 線写真 PNG 60KB 写真はクリックで拡大

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橈骨遠位部骨折

転位は少ないものの、骨折が関節内に及ぶとともに、橈骨と尺骨が並んでつながるところ(遠位橈尺関節)も割れています(専門的には、* Frykman type VII、†Müller AO 23 C-2)。

遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の正面 X 線写真 PNG 65KB 遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の側面 X 線写真 PNG 63KB 遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の回内斜位 X 線写真 PNG 62KB 遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の回外斜位 X 線写真 PNG 64KB

骨折を元の状態に近づけるように整復します。

遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の整復後の正面 X 線写真 PNG 66KB 遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の整復後の側面 X 線写真 PNG 63KB 遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の整復後の回内斜位txt.png 遠位橈尺関節に及ぶ橈骨遠位部骨折の整復後の回外斜位 X 線写真 PNG 72KB 写真はクリックで拡大

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前腕遠位部骨折

橈骨遠位部の関節内に及ぶ骨折が主ですが、骨折は遠位橈尺関節にも及び、尺骨の先端(茎状突起)も骨折しています(専門的には、* Frykman type VIII、†Müller AO 23 C-2)。

遠位橈尺関節に及ぶ前腕遠位部骨折の正面 X 線写真 PNG 70KB 遠位橈尺関節に及ぶ前腕遠位部骨折の側面 X 線写真 PNG 60KB 遠位橈尺関節に及ぶ前腕遠位部骨折の回内斜位 X 線写真 PNG 69KB 遠位橈尺関節に及ぶ前腕遠位部骨折の回外斜位 X 線写真 PNG 71KB

骨折を元の状態に近づけるように整復します。

遠位橈尺関節に及ぶ前腕遠位部骨折の整復後の正面 X 線写真 PNG 76KB 遠位橈尺関節に及ぶ前腕遠位部骨折の整復後の側面 X 線写真 PNG 61KB 写真はクリックで拡大

* Frykman G. CHAPTER IV TYPES OF FRACTURE. Gösta Frykman. Fracture of the distal radius including sequelae--shoulder-hand-finger syndrome, disturbance in the distal radio-ulnar joint and impairment of nerve function. A clinical and experimental study. Acta Orthop Scand. 1967; Vol. 38: No. S108: 27-31. ( translated from Swedish by Patrik Fort / PDF 16034KB / Informa Healthcare / Acta Orthopaedica )

† AO Foundation. Müller AO Classification of Fractures - Long Bones.

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